Sağlık Emekçileri Sokağa İndi

Gazeteabc/ Haber: Adiviye ElbaşBursa İl Sağlık Müdürlüğü önünde Bursa Tabip Odası (BTO), Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES), Bursa Aile Hekimliği Derneği (bursahed) HEKİMSEN, Birinci Basamak Sağlık Çalışanları Birlik Dayanışma Sendikası, Genel Sağlık İş ile Sağlık Çalışanları Hak ve Mücadele Derneği (SAHADER), tarafından ‘Eziyet ve Hak Gaspına’ yönelik basın açıklaması gerçekleştirildi. Gerçekleştirilen basın açıklamasında Bursa HED Başkanı Zeynep Özsevim: “Bugün burada; Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin Kasım 2024’te yürürlüğe girmesiyle birlikte, “6 ayda bir gelmeyen hasta kesintisi” uygulamasına dair sahada yaşanan ciddi sorunlar nedeniyle toplandık. Bu düzenlemenin hukuki ve bilimsel dayanakları belirsiz olup, sağlık çalışanları arasında hak kaybına ve motivasyon kaybına neden olmaktadır. Özellikle yönetmelikte yer alan “son 6 ay” kriterinin nasıl değerlendirileceği konusunda herhangi bir resmi yönerge veya genelge yayınlanmamıştır. Bu durum, hem uygulamanın hukuki geçerliliğini hem de denetlenebilirliğini tartışmalı hale getirmektedir.Bu uygulama kapsamında hekimlere ve aile sağlığı çalışanlarına yöneltilen kesintilerde çok sayıda hatalı ve düzeltilmesi gereken örnekler tespit edilmiştir. Yeni doğan bebekler, doğumdan yalnızca birkaç gün geçmiş olmasına rağmen sistemde “6 aydır gelmeyen” olarak görünmekte ve ceza kesilmektedir. Aşı ve izlem yapılmış ancak poliklinik kaydı açılmamış bebekler “takip edilmemiş” olarak değerlendirilmekte ve hekime kesinti uygulanmaktadır. Eğitim, yıllık izin, hastalık izni gibi nedenlerle vekâlet veya görevlendirme durumlarında, hastalar aile sağlığı merkezinde ihtiyacı olan hizmeti almalarına rağmen gelmemiş görünmekte, aile hekiminin maaşında kesinti yapılmaktadır. Göreve yeni başlayan aile hekimlerine, önceki 6 ayın sorumluluğu yüklenerek “6 aydır gelmeyen” hasta nedeniyle ceza uygulanmaktadır.E-Devlet üzerinden veya otomatik olarak aktarılan veni kavith hastalar, hekime henüz başvurmadığı halde “gelmeven hasta” olarak belirlenmekte ve aile hekiminden kesinti yapılmaktadır. HYP verisi girilmiş kronik hastalar, poliklinik kaydı bulunmadığı için gelmeyen hasta grubuna sokulmakta ve ceza uygulanmaktadır. Bu uygulamanın hukuki güvenliği zedelediği, hekimleri haksız yere cezalandırdığı ve sağlık çalışanlarının motivasyonunu olumsuz etkilediği ortadadır. Ayrıca, hastaya herhangi bir sorumluluk verilmezken tüm yük aile hekiminin üzerine bırakılmaktadır. Aile hekiminin kendi rızasıyla gelmeyi reddeden bir hastayı zorla aile sağlığı merkezine getirmesi mümkün değildir. Ancak uygulama gereği hasta gelmediği sürece aile hekimi her ay cezalandırılmaktadır. Bu durum, temel hukuk ilkelerine de aykırıdır.

Bu nedenle, aşağıdaki soruların netlik kazanmasını talep ediyoruz:

“6 aydır gelmeyen” hastalar hangi kriterlere göre belirlenmektedir? Bu uygulamanın resmi dayanağı nedir? Konuyla ilgili herhangi bir yönerge veya yazı yayımlanmış mıdır?6 ay kriteri hangi bilimsel veri veya kurum görüşüne dayanmaktadır?Yanlış hesaplamalar nedeniyle hak kaybına uğrayan aile hekimlerinin kayıpları nasıl giderilecektir?SAHU Rotasyonu, yıllık izin, hastalık izni, yeni kayıt, göreve yeni başlama gibi özel durumlar neden göz önüne alınmamıştır?Hasta sorumluluğunun yalnızca aile hekimine yüklenmesi hangi hukuk normlarına göre yapılmıştır? AHBS bilgi sistemlerinde yer alan hasta takibi hatalarının önüne geçmek için nasıl bir çözüm planlanmaktadır? Aile hekiminin “6 aydır gelmeyen” hastalarını görmesi sağlanacak mıdır? Bu uygulamanın yeniden değerlendirilmesini, bilimsel ve hukuki bir çerçeveye oturtulmasını, yaşanan mağduriyetlerin giderilmesini ve geriye dönük yapılan kesintilerin iptal edilmesini talep ediyoruz.” şeklinde konuştu.